RE: اثرات طولانی مدت و مزمن COVID-19 در کودکان


ما با علاقه زیادی مقاله ای از Duarte-Salles و همکاران 1 را مطالعه کردیم که در آن نویسندگان 242،158 کودک و نوجوان را از ژانویه تا ژوئن 2020 مورد بررسی قرار دادند که 9769 نفر از آنها در بیمارستان بستری بودند. طولانی کووید -19 در کودکان کمتر از بزرگسالان شایع است ، اما با چنین تعداد زیاد عفونت های COVID-19 در کودکان ، این درصد متناسب با تعداد افراد مبتلا افزایش می یابد. همچنین باید توجه داشت که تعداد اتاق ها و تخت های کودکان برای بیماران اطفال به میزان قابل توجهی کمتر از بزرگسالان است ، به طوری که آنها به سرعت با تعداد زیادی عفونت پر می شوند و نمی توانند به بیماران بیشتری کمک کنند. در مطالعه ای روی بزرگسالان و کودکان ، محققان دریافتند که 20 درصد از بیش از 2000 مورد کووید -19 در نیوساوت ولز پس از 30 روز علائم مداوم داشتند ، اما پس از 90 روز این تعداد به 5 درصد کاهش یافته بود. جوانترین گروه سنی (0-29 سال) بیشتر از گروه های سنی بزرگتر سریع تر بهبود می یافت. هشت هفته با این حال ، همه آنها پس از 3-6 ماه بهبود کامل یافتند. 3 دقیق ترین مطالعه تا به امروز یک مطالعه بزرگ روی کودکان 5-17 ساله مبتلا به COVID-19 خفیف در انگلستان بود. از 1734 کودک ، 4.4٪ علائم مداوم را 28 روز پس از شروع بیماری گزارش کردند. 4 در تحقیقی از ایتالیا که شامل 120 کودک بود ، 20 نفر از 30 کودک (66.6٪) بین 60 تا 120 روز پس از شروع عفونت COVID 19 بودند. حداقل یک علامت مداوم داشت ؛ 35 نفر از 68 کودک (27.1 درصد) حداقل یک علامت 120 روز یا بیشتر پس از تشخیص داشتند. 29 نفر از 68 کودک (6/42 درصد) که 120 روز پس از تشخیص معاینه شدند هنوز علامت دار بودند. در یک مطالعه روسی برای نظارت بر علائم Covid-19 به مدت 5 ماه پس از تشخیص COVID-19 ، 1/4 از کودکان ماه ها پس از بستری شدن در اثر عفونت حاد کووید -19 علائم مداوم داشتند. 5 یکی دیگر از موضوعات بسیار مهم موضوع بروز سندرم التهابی چند سیستم در کودکان در طول همه گیری COVID-19. در یک مطالعه ، از 1075 کودک مبتلا به MIS-C که برای مبارزه با COVID-19 اطلاعاتی در اختیار داشتند ، تنها 265 مورد را از قبل گزارش کرده بودند و فشار خون ، سیستم گردش خون ، شوک ، اختلال عملکرد قلب و بستری در بخش مراقبت های ویژه در افرادی که گزارش نکرده بودند شایع تر بود. طبق CDC ، حداقل 4،404 مورد PIMS بین فوریه 2020 تا ژوئیه 2021 گزارش شده است ، از جمله 37 مورد مرگ. میانگین سنی کودکان – 9 سال. بر اساس مطالعات موجود ، می توان نتیجه گرفت که علائم مداوم در نوجوانان بیشتر از کودکان خردسال رخ می دهد و علائم مداوم پس از COVID-19 به طور قابل توجهی بیشتر از سایر عفونت های ویروسی که قبلاً شناخته شده بودند ، رخ می دهد. با افزایش عفونت های دلتا ، تعداد قابل توجهی بیشتر از عفونت های COVID-19 در کودکان قابل پیش بینی است ، سندرم ها و عوارض طولانی مدت COVID-19 بیشتر و بیشتر در مورد آنها در کودکان وجود خواهد داشت.